Работу скорой помощи обсудили на заседании в городской администрации

9 апреля на заседании в администрации города Иркутска рассмотрели вопрос "О работе городской станции скорой медицинской помощи". С докладом выступила начальник департамента здравоохранения и социальной помощи населению администрации города Иркутска Наталия Тарабан. Она рассказала, что скорую медицинскую помощь оказывают 55 бригад, в их числе 12 специализированных, 29 – врачебных (общего профиля), 14 –фельдшерских. Самое большое количество вызовов поступает в период с 14.00 до 01.00 ночи, пик нагрузки приходится на 21.00. В среднем за сутки на пульт диспетчера поступает 650-700 вызовов. В настоящее время на станции скорой медицинской помощи трудится 137 квалифицированных врачей разного профиля – анестезиологи-реаниматологи, кардиологи, неврологи, педиатры, врачи общего профиля, прошедшие профессиональную подготовку. Из них 74 (54%) врача имеют высшую и первую квалификационные категории. В составе средних медицинских работников - фельдшеры, имеющие богатый профессиональный опыт работы. Из 296 фельдшеров и медицинских сестер, 101 (34%) - с высшей и первой квалификационной категорией. "Обеспеченность врачебными кадрами скорой медицинской помощи Иркутска составляет 2,2 на 10000 населения, что соответствует нормативу, утвержденному Территориальной программой государственных гарантий Иркутской области на 2012 год", - рассказала Наталия Тарабан. В структуре скорой помощи города 5 подстанций, расположенных в разных районах города. В настоящее время на весь автотранспорт скорой помощи установлена система ГЛОНАСС, в ближайшее время будет установлено программное обеспечение, что позволит отслеживать движение каждого автомобиля на карте города, и своевременность прибытия бригад на вызовы. Следует отметить, что в связи с вступлением в силу Федерального Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" вызовы скорой помощи делятся на экстренные и неотложные. К экстренным относятся вызовы, представляющие угрозу жизни пациента: остановка дыхания, "человек без сознания", сильное кровотечение, серьезные травмы, дорожно-транспортные происшествия, пожары, удушения, утопления, сильные боли в сердце, не проходящие от приема привычных лекарственных препаратов, инсульты, роды и др. На такие вызовы скорая помощь должна прибыть в течение 20 мин. К неотложным вызовам относятся состояния, не представляющие непосредственную угрозу жизни: повышение температуры тела выше 38 на фоне ОРВИ, при болях в горле, на фоне онкологических заболеваний; головная боль на фоне мигрени, повышенной температуры; боли в груди, связанные с кашлем или движением и дыханием; боли в суставах, в позвоночнике, при радикулитах, боли в мышцах; боли на фоне трофических язв; хронические заболевания и др. На такие вызовы норматив доезда определен до 2 часов. "В результате анализа деятельности станции скорой медицинской помощи Иркутска за 2010-2012 годы установлено, что ожидание пациентом оказания экстренной помощи в срок до 20 минут остается неизменным и составляет 91% случаев (со средним временем доезда от 13 до 16 минут). В остальных 9% случаев время доезда на экстренные вызовы составляет 22-25 минут, - отметила Наталия Тарабан. - Время ожидания оказания неотложной медицинской помощи составляет от 32 до 36 мин. В отдельных случаях, (8-10%) относящихся к неотложным, время доезда может увеличиться до 1,5 часов". Одной из основных причин, увеличения времени доезда является повышенная загруженность автомобильных дорог автотранспортом, что приводит к многочисленным пробкам и снижает среднюю скорость передвижения по городу до 30км /час. Другой причиной увеличения времени ожидания является дальность расстояния подстанции от места вызова. Действующие пять подстанций были организованы в 2007 году с учетом 20-минутной транспортной доступности в существующих границах их зон обслуживания. С целью обеспечения доступности и повышения эффективности работы скорой медицинской помощи в Иркутске в прошлом году организованы 10 кабинетов неотложной медицинской помощи на базе 10 поликлиник города. Для их работы администрацией города приобретены новые автомобили, врачи и фельдшеры прошли необходимое обучение. На работу в эти кабинеты перешли 9 опытных врачей, а также фельдшеры со станции скорой медицинской помощи Иркутска. "Открытие кабинетов неотложной медицинской помощи снизило нагрузку на скорую помощь по оказанию неотложной медицинской помощи. По итогам 1 квартала 2013г. количество вызовов на скорую помощь снизилось почти на 3 тыс. в сравнении с 2012 годом, несмотря на то, что в феврале и марте 2013 года отмечалось значительное увеличение заболеваемости ОРВИ и гриппом и количество вызовов ежедневно превышало более 900 (что на 26 % больше среднего количества вызовов в обычные дни)", - подчеркнула Наталия Тарабан. В 2013 году работа по открытию новых кабинетов неотложной медицинской помощи в Иркутске будет продолжена. "Оценку деятельности работы скорой медицинской помощи, конечно же, дает население города, - сказала начальник департамента здравоохранения и социальной помощи населению администрации города Иркутска, - Необходимо отметить, что, несмотря на существующие проблемы, обоснованных жалоб от пациентов на работу скорой медицинской помощи немного: в 2012г. их было 12. По всем жалобам проведены служебные проверки, по итогам которых приняты необходимые меры". Она также отметила и большое число благодарностей, поступающих от пациентов и их родственников в адрес врачей скорой медицинской помощи. Так, в письменном виде их поступило в 2010 году –156 (0, 06% от общего количества вызовов), в 2011 – 182 (0, 07% от общего количества вызовов), в 2012 – 212 (0, 08% от общего количества вызовов). По словам Наталии Тарабан для улучшения качества работы скорой медицинской помощи необходимо, в первую очередь, строительство подстанции в Свердловском округе города, где проживает около 200 тыс. человек. "Это позволит улучшить своевременное обслуживание и сократить время ожидания бригады скорой медицинской помощи больными, проживающими на территории микрорайонов Юбилейный, Приморский, Радужный, Академгородок и всех поселков ГЭС, которые в настоящее время обслуживаются бригадами подстанции, расположенной на ул. Жуковского и обслуживающей весь Свердловский округ", - подчеркнула Наталия Тарабан. Для решения кадровых вопросов рассматривается возможность введения доплат к окладу, предоставления и оплаты аренды жилья, компенсации расходов за содержание детей в детских дошкольных учреждениях, обеспечения горячим питанием медицинских сотрудников станции скорой медицинской помощи. Пресс-служба администрации города Иркутска